三人行，必有我師

記者陳柏翰∕台北報導

衛福部全民健康保險會於26日進行「113年度全民健康保險醫療給付費用總額範圍」(草案)討論。健保會執行秘書周淑婉表示，以4%高推估總額試算，安全儲備金有1.01個月，仍待11月審議健保費率。

健保費率在2021年調漲為5.17%至今已維持3年，衛福部社會保險司日前表示，明年不調整健保費率，儘可能減輕民眾和企業負擔，是今年努力的重要方向，但費率調整與否，有其法定機制，仍須遵守。

周淑婉表示，若總額範圍草案以年成長率1.053%低推估，年支出約為8450億元；如以年成長率4%高推估，年支出約8696億元。

即便以高推估總額草案試算，仍有1.01個月的安全儲備金，尚符法定最低安全儲備金，待行政院核定，9月進入總額協商，11月才會審議健保費率。

另，在藥費管控方面，健保署副署長蔡淑鈴說，111年度的藥價占健保總額800多億，其中有20億是指示藥，目前有健保給付的指示用藥有800多項，健保署今年會做盤點，進一步檢討和討論不必要給付，會整理今年的必要清單。

她指出，多數國家不會把指示用藥做健保給付，不過目前國內健保給付的指示用藥有800多項，占健保比率相當高，110年度有28.7，111年度有27.3%。

蔡淑鈴說，以111年度來看，藥價占健保總額800多億，有20億是指示用藥。今年會做總盤點，進一步討論是否符合臨床需求，並且會和食藥署討論指示藥和處方藥的雙重藥證認定，減少不必要給付，也會討論修法，最後認定的指示用藥才會納入健保給付。

另，台灣即將邁入超高齡社會。衛福部長薛瑞元表示，今年長照基金可能首度出現預算赤字，但尚剩餘新台幣1000億元費用，應還足以支應未來預算，至少未來5年不會有問題。