台灣外科醫學會侯明鋒理事長（右）及大同醫院副院長陳芳銘（左）鼓勵三陰性乳癌病友不要誤信坊間錯誤資訊，相信專業，勇敢面對治療迎新生。（記者王正平攝）
台灣外科醫學會侯明鋒理事長（右）及大同醫院副院長陳芳銘（左）鼓勵三陰性乳癌病友不要誤信坊間錯誤資訊，相信專業，勇敢面對治療迎新生。（記者王正平攝）

記者王正平∕高雄報導

乳癌排名台灣女性癌症發生率第一位，早期乳癌5年存活率超過9成，但其中的「高風險早期三陰性乳癌」，因無對應標靶藥物可用，5年內復發率高達3成，相當棘手。所幸，在開刀切除腫瘤前後，合併免疫治療助攻，能降低近4成疾病惡化、復發或第2原發等風險，對這類病患為一大福音。

43歲「小貝」自去年接種COVID-19疫苗後特別關注健康，未料半個月後在左側乳房摸到腫塊，就醫檢查發現2.2公分、橄欖大小的腫瘤，且癌細胞擴散至淋巴，確診為「高風險早期三陰性乳癌」；小貝起初挫折又恐懼，但她認真積極的聽從醫師建議，手術前先接受8次免疫藥物合併化療，手術時已查驗不出癌細胞，術後持續9次免疫輔助治療，以降低復發風險。現在的她，即將從治療中畢業，邁向幸福的嶄新人生。

台灣外科醫學會侯明鋒理事長表示，受到年紀老化、初經早或停經晚、肥胖和運動缺乏等因素影響，台灣乳癌發生率近32年成長逾4倍，根據國民健康署108年癌症登記資料，女性標準化發生率已上看813，每年約新增1萬5千名乳癌病友；而在所有乳癌類型中，三陰性乳癌占比約10-15％。

侯明鋒指出，過去乳癌病友常將「三陰性乳癌」與「困難治療」畫上等號，然而，臨床發現有一群「高風險早期三陰性乳癌」病友，也就是指「腫瘤介於1-2公分且合併淋巴轉移」或「腫瘤大於2公分，無論淋巴是否轉移」的三陰性乳癌族群，採取傳統化療後較容易復發，研究顯示約3成病友可能會在5年內復發，但隨著免疫治療問世和介入，術前予以前導性輔助治療8週期，術後繼續輔助治療9週期，有助減少復發風險。

高雄市立大同醫院陳芳銘副院長說明，「病理完全緩解」和「無事件存活期」是評估高風險早期三陰性乳癌治療成果的2大關鍵指標！最新國際治療指引指出，根據一項共收錄1174位病人的隨機分組、雙盲、多中心、安慰劑對照試驗，高風險早期三陰性乳癌病友若在手術前以免疫治療藥物搭配化療，有機會提升「病理完全緩解率」至超過6成，減少手術切除的範圍。